แคลเซียม HMB มีประโยชน์อย่างไรและมีผลข้างเคียงอย่างไร?

แคลเซียมไฮดรอกซีเมทิลบิวไทเรต (แคลเซียม HMB ผง) คือสารเคมีที่ร่างกายผลิตขึ้นเมื่อร่างกายสลายลิวซีน ลิวซีนเป็นกรดอะมิโนซึ่งเป็นองค์ประกอบหนึ่งของโปรตีน ผู้คนใช้แคลเซียม HMB เพื่อทำยา

แคลเซียม HMB ใช้เพื่อเพิ่มประโยชน์จากการฝึกด้วยน้ำหนักและการออกกำลังกาย และเพื่อรักษาโรคของหัวใจและหลอดเลือด (โรคหลอดเลือดหัวใจ) คอเลสเตอรอลสูง และความดันโลหิตสูง เมื่อใช้ร่วมกับกรดอะมิโนอาร์จินีนและกลูตามีน HMB ยังใช้ในการรักษาการสูญเสียน้ำหนัก อ่อนแรง และท้องเสียในผู้ป่วยโรคเอดส์ (ภาวะผอมแห้งที่เกี่ยวข้องกับโรคเอดส์) อีกด้วย

การแคลเซียม HMB ผงประโยชน์:

◆กลไกและความปลอดภัยของเบตา-ไฮดรอกซี-เบตา-เมทิลบิวทิเรต

-Hydroxy- -methylbutyrate (HMB) เป็นเมแทบอไลต์ของลูซีน กรดอะมิโนโซ่กิ่งประกอบเป็นมากกว่า 30% ของโปรตีนในกล้ามเนื้อ และลูซีนเป็นกรดอะมิโนชนิดเดียวในกล้ามเนื้อโครงร่างและกล้ามเนื้อหัวใจที่สามารถควบคุมการหมุนเวียนของโปรตีนได้ สามารถควบคุมการสังเคราะห์ของกล้ามเนื้อ ป้องกันการย่อยสลายของโปรตีน และฟื้นตัวจากอาการบาดเจ็บจากการเล่นกีฬา กลไกที่เป็นไปได้ที่กรด -Hydroxy- -methylbutyrate จะออกฤทธิ์นั้นเกี่ยวข้องกับการควบคุมการหมุนเวียนของโปรตีนและรักษาความสมบูรณ์ของเยื่อหุ้มเซลล์ การวิจัยแสดงให้เห็นว่า HMB มีผลในการลดการย่อยสลายของโปรตีนและเพิ่มการสังเคราะห์โปรตีน

แคลเซียมเอชเอ็มบีเป็นรูปแบบอาหารเสริมทั่วไปชนิดหนึ่ง ปัจจุบันแคลเซียมเอชเอ็มบีเป็นส่วนผสมอาหารทรัพยากรชนิดใหม่ที่ได้รับการอนุมัติจากกระทรวงสาธารณสุขของประเทศของฉัน และได้มีการศึกษาวิจัยด้านความปลอดภัยอย่างกว้างขวาง ในการศึกษาวิจัยที่จัดทำโดยสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา หนูได้รับแคลเซียมเอชเอ็มบีในปริมาณ 5% ของอาหารทั้งหมดทุกวัน โดยพิจารณาจากปริมาณที่เทียบเท่ากับมนุษย์ ไม่พบความเสียหายที่ชัดเจนหลังจากรับประทานเป็นเวลา 91 วัน ในการทดลองกับมนุษย์ พบว่าการรับประทานแคลเซียมเอชเอ็มบี 6 กรัมต่อวันไม่มีผลต่อคอเลสเตอรอล ฮีโมโกลบิน เม็ดเลือดขาว ระดับน้ำตาลในเลือด การทำงานของตับและไตหลังจากรับประทานเป็นเวลา 1 เดือน Baier ศึกษาผู้สูงอายุที่รับประทานแคลเซียมเอชเอ็มบี 2 ถึง 3 กรัมต่อวันร่วมกับกรดอะมิโนผสม ไม่พบการเปลี่ยนแปลงในเลือดของตับ ไต และไขมันในเลือดหลังจากรับประทานเป็นเวลา 1 ปี การศึกษาวิจัยบางกรณีได้วิเคราะห์ความเป็นพิษของแคลเซียมเอชเอ็มบี ร่วมกับการทดลองกับมนุษย์และสัตว์ และประเมินจากแง่มุมของความเป็นอันตราย การสังเกตทางคลินิก น้ำหนักตัว การบริโภคอาหาร ทางคลินิก พยาธิวิทยาทางกายวิภาค ฯลฯ การทดลองดังกล่าวได้ยืนยันว่าการเสริมแคลเซียมเอชเอ็มบีนั้นปลอดภัยและเชื่อถือได้ และไม่มีผลข้างเคียงที่เป็นพิษ การศึกษาวิจัยส่วนใหญ่แสดงให้เห็นว่าแคลเซียมเอชเอ็มบีอยู่ระหว่าง 0.5-3.0g/d และขนาดยาที่แนะนำคือ 3.0g/d เวลาที่ระดับแคลเซียมเอชเอ็มบีในซีรั่มถึงจุดสูงสุดหลังจากที่ผู้ป่วยรับประทานแคลเซียมเอชเอ็มบีนั้นใกล้เคียงกับขนาดยามากที่สุด โดยปกติคือภายใน 1 ถึง 2 ชั่วโมง และครึ่งชีวิตอยู่ที่ประมาณ 2.5 ชั่วโมง เมื่อเปรียบเทียบกับการรับประทานแคลเซียมเอชเอ็มบีในปริมาณสูงครั้งเดียว การรับประทานเป็นช่วงๆ จะมีประสิทธิภาพมากกว่า แนะนำให้รับประทานแคลเซียมเอชเอ็มบี 3 ครั้งต่อวันเพื่อช่วยให้ทำหน้าที่ได้ดีขึ้น

◆การประยุกต์ใช้แคลเซียมเบตา-ไฮดรอกซี-เบตา-เมทิลบิวทิเรตในโภชนาการการกีฬา

การศึกษาวิจัยแสดงให้เห็นว่าการรับประทานแคลเซียมเบตา-ไฮดรอกซี-เบตา-เมทิลบิวทิเรตหลังออกกำลังกายไม่เพียงแต่จะช่วยเร่งการซ่อมแซมเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อเท่านั้น แต่ยังช่วยส่งเสริมการเติบโตของปริมาตรของกล้ามเนื้อ เพิ่มความทนทาน และเพิ่มความแข็งแรงอีกด้วย ในเดือนตุลาคม 2013 สมาคมโภชนาการกีฬานานาชาติ (ISSN) ได้ดำเนินการวิเคราะห์เอกสารเกี่ยวกับ HMB ในฐานะอาหารเสริมอย่างเข้มงวดและละเอียดถี่ถ้วน และได้ข้อสรุปดังต่อไปนี้ ① สำหรับอาการบาดเจ็บของกล้ามเนื้อโครงร่างที่เกิดจากการออกกำลังกายในผู้ที่ได้รับการฝึกอบรมหรือไม่ได้ฝึกอบรม HMB สามารถลดความเสียหายของกล้ามเนื้อและส่งเสริมการฟื้นตัว ② นักกีฬาจะได้รับประโยชน์จากการฝึกซ้อมและการเสริม HMB ③ การเสริม HMB ก่อนเริ่มออกกำลังกายเป็นเวลา 2 สัปดาห์สามารถให้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุด ④ ผู้ที่ได้รับการฝึกอบรมหรือไม่ได้ฝึกอบรมออกกำลังกายอย่างเหมาะสมในขณะที่เสริม HMB 38 มก./กก.BMI ทุกวันสามารถส่งเสริมการเจริญเติบโตของกล้ามเนื้อโครงร่างและเพิ่มความแข็งแรงและพลังของกล้ามเนื้อ ⑤ ผลกระทบของ HMB ได้แก่ ลดการย่อยสลายของโปรตีนและเพิ่มการสังเคราะห์โปรตีน เมื่อวันที่ 30 ธันวาคม 2558 คณะกรรมการสุขภาพและการวางแผนครอบครัวแห่งชาติได้ออก "หลักการทั่วไปของมาตรฐานความปลอดภัยอาหารแห่งชาติสำหรับอาหารโภชนาการสำหรับนักกีฬา" ฉบับ GB24154-2015 ซึ่งแนะนำให้เติมแคลเซียมเบตา-ไฮดรอกซี-เบตา-เมทิลบิวไทเรตในผลิตภัณฑ์เสริมความเร็วและความเข้มข้น และปริมาณแคลเซียมเบตา-ไฮดรอกซี-เบตา-เมทิลบิวไทเรตที่แนะนำต่อวันคือ 1 ถึง 3 กรัมต่อวัน

ในเรื่องของความปลอดภัยแคลเซียม HMB ผงดูเหมือนว่าจะมีโปรไฟล์ที่ดีเมื่อรับประทานภายในปริมาณที่แนะนำ อย่างไรก็ตาม เช่นเดียวกับอาหารเสริมอื่นๆ สิ่งสำคัญคือต้องปรึกษาผู้ให้บริการด้านการแพทย์ก่อนเริ่มใช้ โดยเฉพาะกับผู้ที่มีภาวะสุขภาพเรื้อรังหรือผู้ที่รับประทานยาอื่นๆ

กลไกการออกฤทธิ์ของแคลเซียม HMB ยังคงอยู่ระหว่างการศึกษาวิจัย แต่การวิจัยปัจจุบันชี้ให้เห็นว่าแคลเซียม HMB มีอิทธิพลต่อเส้นทางการส่งสัญญาณภายในเซลล์ที่เกี่ยวข้องกับการเผาผลาญของกล้ามเนื้อ จำเป็นต้องมีการศึกษาวิจัยเพิ่มเติมเพื่อทำความเข้าใจผลกระทบในระยะยาวและการประยุกต์ใช้ที่เป็นไปได้ในกลุ่มประชากรต่างๆ

การประยุกต์ใช้ CaHMB ในอาหารสูตรสำหรับวัตถุประสงค์ทางการแพทย์พิเศษ

สูตรสำหรับวัตถุประสงค์ทางการแพทย์พิเศษมีความสำคัญทางคลินิกในการแก้ไขความไม่สมดุลของการเผาผลาญ ลดภาวะแทรกซ้อน เช่น การติดเชื้อ เพิ่มประสิทธิภาพของการรักษาต่างๆ และส่งเสริมการฟื้นตัว จึงลดระยะเวลาในการรักษาในโรงพยาบาลและปรับปรุงคุณภาพชีวิตของผู้ป่วย

◆ การประยุกต์ใช้ในสภาวะกดดัน เช่น การบาดเจ็บ การติดเชื้อ การผ่าตัด ฯลฯ

ภายใต้สภาวะเครียด เช่น การบาดเจ็บและการผ่าตัด ร่างกายจะอยู่ในภาวะเผาผลาญสูง โดยมีการย่อยสลายโปรตีนเพิ่มขึ้นและสมดุลไนโตรเจนเชิงลบ ในช่วงที่มีความเครียดรุนแรง สมดุลไนโตรเจนเชิงลบอาจคงอยู่ได้นานขึ้น ผู้ป่วยที่เครียดจะมีทั้งการทำลายและสลายโปรตีนเพิ่มขึ้นและการสังเคราะห์ลดลง ภายใต้สภาวะเครียด ร่างกายอาจบริโภคเนื้อเยื่อของตัวเองมากเกินไป นำไปสู่ผลเสีย เช่น การสูญเสียน้ำหนัก สมดุลไนโตรเจนเชิงลบ การสมานแผลล่าช้า และความต้านทานลดลง ส่งผลต่อการพยากรณ์โรคของผู้ป่วย การใช้สูตรยาพิเศษอย่างมีเหตุผลในการสนับสนุนโภชนาการทางสายยางของผู้ป่วยสามารถแก้ไขสมดุลไนโตรเจนเชิงลบ ปรับปรุงสถานะโภชนาการของผู้ป่วย ช่วยให้ผู้ป่วยที่ขาดสารอาหารรอดชีวิตจากภาวะเครียด เช่น การบาดเจ็บและการผ่าตัดได้อย่างปลอดภัย และรับรองความต้องการทางโภชนาการของผู้ป่วยหลังผ่าตัด รักษาและปรับปรุงการเผาผลาญที่มีประสิทธิภาพของร่างกาย เนื้อเยื่อของร่างกาย การทำงานของอวัยวะ ฯลฯ การศึกษามากมายแสดงให้เห็นว่า CaHMB มีผลในการเร่งการสังเคราะห์โปรตีนและชะลอการบริโภคโปรตีน การใช้แคลเซียมไฮดรอกไซด์ร่วมกับกลูตามีน อาร์จินีน ฯลฯ สามารถปรับปรุงสมดุลไนโตรเจนเชิงลบของผู้ป่วยและมีบทบาทเชิงบวกในการฟื้นตัวจากการบาดเจ็บ การผ่าตัด ฯลฯ Williams และคณะรายงานว่าผู้สูงอายุที่มีสุขภาพแข็งแรงจำนวน 35 คนที่มีอายุมากกว่า 70 ปีได้รับกลูตามีน 14 กรัม CaHMB 3 กรัม และอาร์จินีน 14 กรัมทุกวัน กลุ่มควบคุมได้รับกรดอะมิโนที่ไม่จำเป็นที่มีไนโตรเจนเท่ากันและมีพลังงานเท่ากัน หลังจากผ่านไป 14 วัน พบว่าการสังเคราะห์คอลลาเจนเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ ซึ่งหมายความว่าสามารถใช้ซ่อมแซมแผลของผู้ป่วยได้ Sipahi และคณะรายงานว่าผู้ป่วยที่ฟอกไตด้วยโรคเบาหวาน 11 รายได้รับ HMB 2.6 กรัม กลูตามีน 14.8 กรัม และอาร์จินีน 14.8 กรัมทุกวัน กลุ่มควบคุมได้รับการรักษาด้วยฮอร์โมนและห้องออกซิเจนแรงดันสูง หลังจากผ่านไป 28 วัน พบว่าบริเวณและความลึกของแผลดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ

สำหรับอาหารสูตรพิเศษทางการแพทย์สำหรับการรักษาบาดแผล ได้มีการออกผลิตภัณฑ์ที่เกี่ยวข้องในต่างประเทศ เช่น ผลิตภัณฑ์แบรนด์หนึ่งในสหรัฐอเมริกา โดยเป็นอาหารสูตรพิเศษที่มีคุณค่าทางโภชนาการครบถ้วน เหมาะสำหรับผู้ป่วยไฟไหม้ น้ำร้อนลวก บาดแผล แผลกดทับ การผ่าตัด และการฟื้นฟูบาดแผล โดยในหนึ่งหน่วยบริโภคของสูตร 24 กรัม ประกอบด้วย - - -yl แคลเซียมบิวทิเรต 1.5 กรัม L-aminoamide 7 กรัม และ L-amino acid 7 กรัม ซึ่งสามารถส่งเสริมการสมานแผลและช่วยให้ผู้ป่วยซ่อมแซมและสมานแผลได้ การทดลองทางคลินิกแสดงให้เห็นว่าการใช้ Basic Soda 2 ซองต่อวันเป็นเวลา 14 วันสามารถให้โปรตีนเสริมโภชนาการได้ดีกว่ากลุ่มควบคุม ช่วยเสริมโภชนาการก่อนและหลังการผ่าตัด การฟื้นฟูบาดแผลและกล้ามเนื้อ

◆การประยุกต์ใช้ในกลุ่มอาการซาร์โคพีเนีย

ภาวะซาร์โคพีเนียพบได้บ่อยมากในผู้สูงอายุ โดยมีอัตราการเกิด 5% ถึง 13% ในกลุ่มอายุ 60 ถึง 70 ปี และ 11% ถึง 50% ในกลุ่มอายุมากกว่า 80 ปี อัตราการเกิดจะเพิ่มขึ้นตามอายุ จากการศึกษาพบว่าผู้สูงอายุในสหรัฐอเมริการ้อยละ 45 เป็นโรคซาร์โคพีเนีย และผู้สูงอายุประมาณร้อยละ 20 อยู่ในภาวะทุพพลภาพทางร่างกายเนื่องจากการทำงานของกล้ามเนื้อโครงร่างลดลงอันเนื่องมาจากภาวะซาร์โคพีเนีย ส่งผลให้มีอุบัติการณ์การหกล้มเพิ่มขึ้นและอัตราการเสียชีวิตจากอุบัติเหตุที่เกิดจากการหกล้มเพิ่มขึ้น

การศึกษาวิจัยแสดงให้เห็นว่า CaHMB มีผลในการป้องกันการสูญเสียกล้ามเนื้อและเพิ่มมวลกล้ามเนื้อ ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา มีการใช้ CaHMB ในการศึกษาวิจัยทางคลินิกเพื่อปรับปรุงการสูญเสียกล้ามเนื้อ การศึกษาวิจัยจำนวนมากพบว่าในผู้หญิงสูงอายุ ส่วนผสมของ HMB/ARG/LYS (ส่วนผสมทางโภชนาการของ HMB อาร์จินีน และไลซีน) สามารถเพิ่มการสังเคราะห์โปรตีน ปรับปรุงองค์ประกอบของร่างกาย เพิ่มมวลกล้ามเนื้อ และเพิ่มความแข็งแรงของกล้ามเนื้อได้อย่างมีนัยสำคัญ Flakoll ใช้การทดลองแบบสุ่มสองทางบลายด์ 12W กลุ่มทดลองคือสตรีสูงอายุที่มีอายุเฉลี่ย 76.7 ปี และได้รับ CaHMB 2 กรัม อาร์จินีน 5 กรัม และไลซีน 1.5 กรัมต่อวัน (หมายเลขตัวอย่างคือ 27) ผลกระทบที่มีต่อสตรีสูงอายุได้รับการวิเคราะห์และเปรียบเทียบกับยาหลอก (ส่วนผสมไอโซแคลอรีที่ประกอบด้วยเดกซ์ทรินและวิตามินซี ตัวอย่างหมายเลข 14 หรือส่วนผสมไอโซแคลอรีและไอโซไนโตรเจนัสที่ประกอบด้วยกรดอะมิโนที่ไม่จำเป็นและวิตามินซี ตัวอย่างหมายเลข 14) หลังจากการทดลองเป็นเวลา 12 สัปดาห์ เมื่อเปรียบเทียบกับกลุ่มยาหลอก การสังเคราะห์โปรตีนของกลุ่มที่รับ HMB และกรดอะมิโนจำเป็นเพิ่มขึ้น 20% มวลกล้ามเนื้อไม่รวมไขมันเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ (P=0.08) และความแข็งแรงของกล้ามเนื้องอเข่าและความแข็งแรงของมือก็เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญเช่นกัน

ปัจจุบัน การใช้แคลเซียมไฮบ์เอ็มบีในสูตรยาสำหรับโรคซาร์โคพีเนียสำหรับโรคซาร์โคพีเนียยังอยู่ระหว่างการศึกษาวิจัย สารอาหารที่จำเป็นสำหรับโรคต่างๆ ในสูตรยาสำหรับโรคซาร์โคพีเนียนั้นระบุไว้ใน "กฎทั่วไปของสูตรยาสำหรับโรคซาร์โคพีเนีย (ร่างเพื่อแสดงความคิดเห็น)" ซึ่งได้มีการร่างระเบียบของสูตรยาแล้ว โดยระบุว่าอาหารสูตรยาสำหรับผู้ป่วยโรคซาร์โคพีเนียควรใช้โปรตีนคุณภาพสูง เติมลิวซีนหรือแคลเซียมเบตา-ไฮดรอกซี-เบตา-เมทิลบิวไทเรต และปริมาณลิวซีนไม่ควรน้อยกว่า 0.36 มก./100 กิโลแคลอรี หรือแคลเซียมเบตา-ไฮดรอกซี-เบตา-เมทิลบิวไทเรตไม่ควรน้อยกว่า 1.5 มก./100 กิโลแคลอรี และอาจเติมกรดอะมิโนจำเป็นอื่นๆ ลงไปได้ เพื่อเพิ่มการสังเคราะห์โปรตีนของกล้ามเนื้อ จึงมีผลิตภัณฑ์ทางการแพทย์พิเศษที่เกี่ยวข้องในต่างประเทศ เช่น "EAS MUSCLE ARMOR" ของบริษัท Abbott ในสหรัฐอเมริกา ซึ่งได้รับการส่งเสริมว่า "ลดการตายของเซลล์กล้ามเนื้อและเพิ่มการสังเคราะห์โปรตีน" สูตรของผลิตภัณฑ์ประกอบด้วยแคลเซียม HMB 1.5 กรัม แอล-อะมิโนเอไมด์ 7 กรัม และแอล-อะมิโนแอซิด 7 กรัมต่อผลิตภัณฑ์ 30 กรัม ซึ่งสามารถส่งเสริมการสังเคราะห์โปรตีนของกล้ามเนื้อเป็นอาหารเสริมประจำวันได้

ผลข้างเคียง

แคลเซียม HMB ผงอาจปลอดภัยสำหรับคนส่วนใหญ่เมื่อรับประทานทางปากในระยะสั้น ปริมาณ 3 กรัมต่อวันหรือต่ำกว่านั้นนานถึง 8 สัปดาห์ถือว่าปลอดภัย

บทสรุป

ปัจจุบัน วัตถุดิบอาหารทรัพยากรใหม่ เบต้า-ไฮดรอกซี-เบต้า-เมทิลบิวทิเรต แคลเซียม ถูกใช้กันอย่างแพร่หลายในอาหาร โดยส่วนใหญ่รวมถึงการนำไปใช้ในโภชนาการสำหรับนักกีฬาและอาหารสูตรสำหรับวัตถุประสงค์ทางการแพทย์พิเศษ การใช้แคลเซียม HMB นั้นส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับความสามารถในการส่งเสริมการสังเคราะห์กล้ามเนื้อและลดการย่อยสลายโปรตีนของกล้ามเนื้อ ในด้านโภชนาการสำหรับนักกีฬา แคลเซียม HMB สามารถส่งเสริมการเพิ่มปริมาตรของกล้ามเนื้อ เพิ่มความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ และปรับปรุงการซ่อมแซมกล้ามเนื้อหลังการออกกำลังกาย ในการใช้สูตรทางการแพทย์พิเศษ แคลเซียม HMB สามารถส่งเสริมการสังเคราะห์โปรตีนของกล้ามเนื้อ ลดการบริโภคโปรตีนของกล้ามเนื้อ และลดระดับโปรตีนภายใต้ความเครียด ด้วยการวิจัยที่หลากหลายที่เจาะลึกมากขึ้น วัตถุดิบอาหารทรัพยากรใหม่ แคลเซียม HMB จะถูกนำไปใช้กันอย่างแพร่หลายในอาหาร